Chiuretaj Subgingival / Parodontal: in Camp Inchis si Deschis

Solicită o programare
Vezi echipa

Inflamația, sângerarea gingiilor sau respirația urât mirositoare pot fi semnele unei afecțiuni care se dezvoltă treptat, fără să provoace durere la început. Boala parodontală nu afectează doar adulții, ci poate apărea și la pacienții tineri, mai ales în lipsa controalelor stomatologice regulate.

Pe măsură ce boala parodontală evoluează, sunt necesare intervenții specifice pentru a opri deteriorarea țesuturilor de susținere a dinților. Printre soluțiile recomandate se numără și chiuretajul subgingival sau parodontal. Iată tot ce trebuie să știi despre această procedură:

Ce este chiuretajul subgingival?

Chiuretajul subgingival este o procedură stomatologică prin care se îndepărtează tartrul, placa bacteriană și țesutul inflamat din spațiul situat sub marginea gingiei. Termenul „subgingival” face referire exact la această zonă, aflată sub linia gingivală.

Spre deosebire de detartrajul realizat în scop preventiv, chiuretajul are rol terapeutic, fiind indicat atunci când deja există pungile parodontale și alte semne ce indică boala parodontală. Procedura face parte din tratamentul complex al parodontozei și este integrată în schema terapeutică stabilită de medic, alături de alte intervenții specifice.

Completează formularul de contact și află ce soluții există pentru tratarea parodontozei!

Chiuretaj Subgingival

Diferența dintre chiuretaj gingival și chiuretaj subgingival

Chiuretajul gingival și chiuretajul subgingival sunt două proceduri diferite. Iată cum se diferențiază:

  • – Chiuretajul gingival acționează la nivel superficial asupra marginii gingiei. Chiuretajul subgingival intervine în profunzime, sub linia gingivală, la nivelul pungilor parodontale formate între dinte și gingie;
  • – Procedura gingivală este recomandată în caz de inflamații ușoare sau moderate, pe când cea subgingivală este indicată în cazurile de parodontoză;
  • – Chiuretajul gingival elimină placa bacteriană și tartrul situate deasupra gingiei. Chiuretajul subgingival îndepărtează tartrul și bacteriile acumulate sub gingie de pe suprafața rădăcinii dentare.

Știai că…

Numărul de bacterii din gura umană este mai mare decât numărul de oameni de pe Pământ?

Diferența dintre chiuretaj subgingival și scaling and root planing

În majoritatea ghidurilor internaționale, chiuretajul subgingival și scaling and root planing (SRP) descriu proceduri similare de curățare profundă a pungilor parodontale. În Statele Unite, termenul preferat este „scaling and root planing”, considerat standard în practica parodontală.

Chiuretajul subgingival se concentrează pe îndepărtarea țesutului inflamat și a tartrului de sub gingie, în timp ce SRP presupune și netezirea rădăcinii dentare. 

Ce este boala parodontală și de ce necesită chiuretaj subgingival?

Gingivita și parodontita sunt afecțiuni diferite. Gingivita afectează doar gingia, provocând inflamație și sângerare gingivală, pe când boala parodontală implică pierderea țesuturilor de susținere ale dintelui. În cazul parodontitei, bacteriile duc la formarea pungilor parodontale, spații patologice între dinte și gingie.

Adâncimea normală a șanțului gingival este de 1–3 mm. Depășirea acestei valori indică o pungă parodontală patologică.  Bacteriile și tartrul se acumulează mai ușor în acest spațiu, accelerând astfel evoluția bolii. Lăsată netratată, boala parodontală poate duce chiar la pierderea dinților.

Chiuretajul subgingival este procedura prin care se pot curăța pungile parodontale, pentru a opri sau încetini evoluția parodontală.

Chiuretaj Subgingival

Când este recomandat chiuretajul subgingival?

Medicul stomatolog poate recomanda chiuretajul subgingival atunci când:

  • – Pungile parodontale au adâncimea de peste 4 mm;
  • – Există sângerare gingivală la sondare, semn de inflamație activă;
  • – Inflamația persistă;
  • – Există o ușoară mobilitate dentară, semn că țesuturile de susținere au fost afectate;
  • – Este prezentă halitoza asociată parodontozei;
  • – Există o confirmare radiologică a pierderii osoase sau a resorbției marginale.

Tipuri de chiuretaj subgingival

Chiuretajul subgingival este de două tipuri: în câmp închis sau în câmp deschis. Medicul stomatolog va recomanda cea mai bună procedură în funcție de severitatea bolii parodontale, adâncimea pungilor și gradul de inflamație.  

Chiuretaj subgingival în câmp închis

Chiuretajul subgingival în câmp închis se realizează fără incizie, intervenția efectuându-se prin spațiul natural dintre dinte și gingie. Această metodă este recomandată pentru pungi parodontale de adâncime moderată, când accesul este posibil fără deschiderea chirurgicală.

Printre avantaje se numără recuperarea rapidă, disconfort redus și minimizarea traumatismului gingival. Totuși, metoda prezintă limite în cazurile severe, unde există pungi adânci sau acumulări importante de tartru.

Chiuretaj subgingival în câmp deschis

Chiuretajul subgingival în câmp deschis este o intervenție care implică ridicarea unui lambou gingival, pentru acces direct la rădăcina dintelui și la osul din jur. Tehnica este indicată în cazurile severe, atunci când chiuretajul în câmp închis nu este suficient. După îndepărtarea tartrului și a țesutului inflamat, gingia este repoziționată și fixată cu suturi, iar pacientul urmează o perioadă de recuperare pentru vindecarea completă și menținerea sănătății țesuturilor de susținere.

Chiuretaj subgingival manual vs ultrasonic

Chiuretajul subgingival poate fi realizat prin tehnică manuală sau cu instrumente ultrasonice. În varianta manuală, se folosesc chiurete Gracey care îndepărtează tartrul și placa bacteriană de pe suprafețele radiculare. Tehnologia ultrasonică utilizează vibrații de mare frecvență care curăță rapid depozitele subgingivale și reduc disconfortul pacientului.

Chiuretaj Subgingival

Chiuretaj subgingival cu laser

Chiuretajul subgingival cu laser folosește diferite tipuri de lasere stomatologice. Pe lângă curățarea profundă, oferă beneficii suplimentare, precum reducerea inflamației, stimularea vindecării țesuturilor și controlul mai bun al sângerării. Este indicat în special pentru cazurile cu inflamație activă sau pentru pacienții sensibili la metodele tradiționale. Costul procedurii poate fi mai mare având în vedere echipamentul și tehnologia folosită.

Cât costă chiuretajul subgingival?

Costul unui chiuretaj subgingival variază în funcție de clinică, severitatea cazului și tehnologia folosită. Prețul poate fi calculat per dinte sau per cadran dentar. Procedurile în câmp deschis, fiind mai complexe și invazive, sunt mai scumpe decât cele în câmp închis. Totodată, utilizarea laserului poate adăuga un cost suplimentar ca urmare a tehnologiei avansate.

Chiuretaj subgingival - Preț

Acestea sunt tarifele noastre în cadrul clinicii Upgrade Dental:

Procedură

Preț LEI

Preț EURO

Chiuretaj hemiarcadă în câmp deschis

1500

      –

Chiuretaj hemiarcadă în câmp închis

  800

      –

Chiuretaj laser

  300

      –

Pungi parodontale laser/dinte

  300

      –

 

Pentru mai multe detalii, completează formularul de contact și echipa noastră îți va răspunde în cel mai scurt timp posibil!

Programare

Cum se desfășoară procedura de chiuretaj subgingival – etape detaliate

Procedura de chiuretaj subgingival se desfășoară etapizat. Mai întâi medicul poate administra anestezie locală pentru confortul pacientului, mai ales în cazurile cu inflamație severă sau pungi adânci. Intervenția se realizează pe cadrane dentare, durata medie fiind de aproximativ 30–60 de minute per cadran, în funcție de severitatea afecțiunii.  

Evaluare și diagnostic pentru chiuretaj subgingival

Evaluarea începe cu sondarea parodontală, prin care medicul măsoară adâncimea pungilor și identifică zonele cu inflamație activă. Măsurarea adâncimii pungilor ajută la stabilirea extensiei chiuretajului și a tehnicii potrivite. În completare, se efectuează radiografii dentare pentru a analiza pierderea osoasă și structura rădăcinilor.  

La Upgrade Dental, radiografiile se pot realiza direct în clinica noastră. Folosim imagistica digitală 3D CBCT, care oferă o vedere detaliată a danturii. Dacă ești interesat, nu amâna consultul stomatologic!

Anestezie locală în chiuretajul subgingival

Pentru chiuretajul subgingival se utilizează anestezia locală, aplicată direct în zona tratată pentru a elimina durerea și disconfortul.

Îndepărtarea țesutului infectat în chiuretajul subgingival

Un pas important în timpul procedurii constă în îndepărtarea țesutului de granulație, care se formează în pungile parodontale ca urmare a inflamației. Totodată, se realizează curățarea completă a plăcii bacteriene și a tartrului de pe suprafața rădăcinii, care ajută la încetinirea evoluției bolii parodontale.  

Debridare și netezire radiculară în chiuretajul subgingival

După îndepărtarea țesutului infectat, urmează debridarea radiculară profundă, care curăță complet rădăcina dintelui de tartru și depuneri bacteriene. Ulterior, se realizează netezirea radiculară, pentru  prevenirea recolonizării bacteriene.

Dezinfectare locală după chiuretaj subgingival

După chiuretajul subgingival, zona tratată se dezinfectează local cu soluții antiseptice, pentru a elimina bacteriile rămase și a preveni reinfectarea. În anumite cazuri, se poate folosi și laserul.

Suturi în chiuretajul subgingival în câmp deschis

După chiuretajul subgingival în câmp deschis, gingia este repoziționată pentru a acoperi corespunzător rădăcina. Se vor aplica suturi care mențin țesutul fixat pe perioada de vindecare. Suturile sunt păstrate câteva zile, după care medicul le îndepărtează sau se resorb singure, în funcție de tipul folosit.

Instrumente utilizate în chiuretajul subgingival

Medicul poate folosi următoarele instrumente în timpul procedurii:

  • – Chiurete Gracey;
  • – Instrumente ultrasonice;
  • – Sonde parodontale;
  • – Laser dentar.

Beneficiile chiuretajului subgingival

Beneficiile chiuretajului subgingival sunt:

  • – Reducerea inflamației gingiilor și a țesuturilor de susținere;
  • – Scăderea adâncimii pungilor parodontale;
  • – Oprirea progresiei parodontozei;
  • – Stabilizarea mobilității dentare;
  • – Reducerea sângerării gingivale la periaj și sondare;
  • – Îmbunătățirea respirației prin eliminarea bacteriilor care provoacă halitoza asociată parodontozei.

Riscuri și complicații ale chiuretajului subgingival

 Posibilele riscuri și complicații ale chiuretajului sunt:

  • – Sensibilitate dentară temporară, mai ales la rece sau dulce;
  • – Retracție gingivală;
  • – Sângerare post-procedurală minoră;
  • – Disconfort local în zona tratată, inclusiv ușoară durere sau inflamație temporară;
  • – Complicații rare, precum infecții sau reacții la anestezie, fiind neobișnuite în condiții de tratament corect.

Recuperarea după chiuretaj subgingival

Vindecarea gingiilor durează, de obicei, câteva zile până la o săptămână, timp în care pacientul poate simți sensibilitate și ușoară inflamație, simptome considerate normale după procedură. Se recomandă consumul de alimente ușor de mestecat și evitarea fumatului pentru a facilita vindecarea. De asemenea, pacienții trebuie să aibă o igienă orală adecvată și regulată.

Știai că…

Fumătorii sunt de aproximativ 5 ori mai predispuși să dezvolte parodontoză, în comparație cu nefumătorii.

Îngrijire post-procedurală după chiuretaj subgingival

 Iată ce se recomandă pacienților care au efectuat chiuretaj subgingival:

  • – Clătiri antiseptice pentru a reduce bacteriile și a preveni infecțiile;
  • – Periaj delicat;
  • – Utilizarea aței dentare;
  • – Controale periodice, pentru evaluarea vindecării și monitorizarea progresului tratamentului parodontal.

Chiuretaj subgingival vs detartraj subgingival

Chiuretajul subgingival și detartrajul subgingival diferă prin profunzimea intervenției și scopul clinic. Detartrajul are rol preventiv și vizează curățarea tartrului și a plăcii bacteriene la nivel superficial. Chiuretajul subgingival implică îndepărtarea țesutului inflamat și debridarea pungilor parodontale. Prin urmare, procedura este mai invazivă, necesită anestezie locală și o perioadă de recuperare mai mare. Medicul recomandă chiuretajul în special pacienților cu boala parodontală activă.

Întrebări frecvente despre chiuretaj subgingival

Chiuretajul subgingival poate provoca un disconfort ușor-mediu, mai ales în zonele inflamate. De aceea, medicul poate recomanda anestezia locală în timpul procedurii.

O ședință de chiuretaj subgingival durează, în medie, 30–60 de minute per cadran, în funcție de severitatea cazului. De obicei, sunt necesare 2–4 ședințe pentru a trata întreaga arcadă dentară.

Vindecarea gingiilor după un chiuretaj subgingival durează, de obicei, între câteva zile și o săptămână pentru etapa inițială. Remodelarea completă a țesuturilor și stabilizarea gingiei pot necesita între 2 și 4 săptămâni.

Costul pentru chiuretaj subgingival variază în funcție de tehnică, echipament și severitatea cazului. Orientativ, chiuretajul cu laser pornește de la 300 lei per cadran.

Chiuretajul subgingival este necesar pentru a opri progresia bolii, dar există și alternative non-invazive. Totuși, aceste metode nu pot curăța complet pungile parodontale adânci și nu pot îndepărta țesutul inflamat.

Da, dacă boala parodontală persistă sau apar pungi parodontale noi după tratamentul inițial. În general, intervalul minim recomandat între ședințe este de 6–8 săptămâni.

Detartrajul are rol preventiv, curățând tartrul și placa bacteriană la nivel superficial. Chiuretajul subgingival acționează în profunzimea pungilor parodontale pentru a îndepărta tartrul, bacteriile și țesutul inflamat. Astfel, detartrajul ajută la menținerea sănătății gingiilor, iar chiuretajul subgingival oprește progresia bolii parodontale.

Sursă foto: Freepik

Bibliografie:

  • – denpedia.com, https://denpedia.com/gingival-curettage-an-in-depth-analysis-of-a-dental-procedure, accesat la 23.02.2026;
  • – siridentalhospital.com, https://siridentalhospital.com/treatments/periodontics/dental-curettage/, accesat la 23.02.2026;
  • – my.clevelandclinic.org, https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/23983-tooth-scaling-and-root-planing, accesat la 23.02.2026.