Parodontoza - Tratament & Prevenție

Parodontoza este o afecțiune inflamatorie cronică destul de comună, cauzata în principal de acumularea plăcii bacteriene și a tartrului în jurul dinților și asociată de foarte multe ori cu pierderea acestora. Parodontoza necesită întotdeauna tratament stomatologic și luarea unor măsuri preventive, pentru a stopa progresia bolii și a menține astfel integritatea țesutului de susținere a dinților.

Tratamentul bolii poate varia în funcție de stadiul în care este diagnosticată și de nevoile individuale ale fiecărui pacient.

Ce este parodontoza?

Boala parodontală reprezintă afectarea inflamatorie a țesuturilor din jurul dinților: gingie, ligamente parodontale și os alveolar. Principalele semne clinice sunt: inflamarea gingiei cu apariția sângerărilor gingivale, retracții gingivale, mobilitate dentară cu apariția spațiilor între dinți și resorbția osoasa.

Tipuri de afecțiuni

Gingivita – afectare strict la nivel gingival și care se poate reface integral prin tratament.

Parodontita cronică – afectarea este și la nivelul osului și necesită tratament complex pentru a îmbunătăți și a stopa evoluția bolii parodontale.

Parodontita agresivă – forma a bolii parodontale ce apare rar, sub 30 de ani, care afectează osul alveolar și ligamentele parodontale, cu pierderea rapidă a dinților.

Cauzele parodontozei

Depunerile de placă bacteriană și tartru din jurul dinților conduc la inflamarea gingiilor și la deteriorarea țesutului osos, fiind principala cauză a apariției parodontozei.

De asemenea, alte cauze pentru parodontoza includ și:

– fumatul sau consumul de alcool;
– alimentația bogată în zaharuri și săracă în nutrienți;
– un nivel ridicat de stres;
– bruxismul.

Exista, în plus, o serie de factori care cresc considerabil riscul de a dezvolta parodontoză, în special dacă sunt asociați cu o igiena orală precară.

Știați că? Fumătorii sunt de aproximativ 5 ori mai predispuși să dezvolte parodontoză, în comparație cu nefumătorii.

Parodontoza - simptome

Simptomele parodontozei includ, dar nu se limitează la:

– inflamarea gingiilor;
– sângerare gingivală la periaj sau la utilizarea aței dentare;
– retracție gingivala, care poate duce la expunerea rădăcinilor dentare;
– sensibilitate dentară la rece, căldură sau presiune în zona gingiilor;
– mobilitatea sau slăbirea dinților;
– formarea de abcese gingivale (sau puroi) în jurul dinților;
– gust neplăcut în gura;
– miros neplăcut al respirației;
– schimbări în alinierea dinților.

Factorii de risc ai parodontozei

Parodontoza apare foarte rar la persoanele cu o igienă orală optimă, în general fiind asociată cu neglijarea periajului dentar și a controalelor stomatologice. Cu toate acestea, există o serie de factori de risc ce pot crește probabilitatea de apariție a bolii parodontale, care nu depind de modul de îngrijire a danturii. Aceștia includ fumatul, predispoziția genetica, diverse afecțiuni medicale, bruxismul, regimul alimentar, stresul cronic, administrarea anumitor medicamente (precum antihipertensive, imunosupresoare, anticonvulsivante sau contraceptivele orale) sau dereglările hormonale.

Cum punem diagnosticul pentru parodontoză

Evaluarea parodontală se face prin examen clinic, parodontometrie și examen radiologic.

Examenul clinic urmărește aspectul, volumul și consistența gingiei, mobilitatea dinților, prezența factorilor de risc, precum placa bacteriană și tartrul dentar, lucrări protetice sau obturații incorect adaptate, anomalii dentomaxilare.

Parodontometria este manopera prin care sunt detectate pungile parodontale. Aceasta se realizează după tratamentul inițial parodontal pentru a evita măsurători eronate și deci false pungi parodontale.

Examenul radiologic cel mai des utilizat este bilanțul radiologic, dar și radiografia panoramică. Experiență însă ne-a arătat că aceste tipuri de radiografii oferă date incomplete privind calitatea osului alveolar, acest lucru influențând negativ diagnosticarea și implicit tratamentul bolii parodontale. Pentru a elimina acest neajuns, la noi în clinică examenul radiologic se bazează exclusiv pe computer tomograf total, care se face inițial, la prezentarea în clinică, și la 6 luni-1 an de la începerea tratamentului, pentru a vedea rezultatele obținute în urma acestuia.

Tratament pentru parodontoză

Tratamentul bolii parodontale cuprinde mai multe etape în funcție de gradul de severitate a afecțiunii.

Inițial se face o decontaminare prin detartraj supra și subgingival, utilizând aparatură performantă elvețiană de la EMS, cu irigări de soluții antiseptice, procedură urmată de folosirea Airflow-ului, un jet puternic de bicarbonat care finisează suprafețele dentare și Perioflow, pulbere de bicarbonat fină, pentru finisarea suprafețelor radiculare ale dinților. Curățarea finală a dinților se face cu perii rotative și pastă cu fluor pentru lustruit. Pentru păstrarea sănătății gingiei și pentru scăderea inflamației, se vor aplica geluri antiseptice local. În această fază a tratamentului, se poate utiliza laserul dioda Epic Biolase pentru decontaminare suplimentară a pungilor parodontale.

Tratamentul chirurgical parodontal se realizează după eliminarea factorilor de risc prezenți și constă în: chiuretaj subgingival în câmp închis/câmp deschis și operații de regenerare parodontală, utilizând Emdogain (Straumann) BioOss sau/și membrane de colagen.

Chirurgia parodontală cuprinde și manopere de gingivectomie, alungire coronară și corectarea retracțiilor gingivale prin grefe gingivale, pentru redarea esteticii dentare.

Beneficiile tratamentului laser pentru parodontoză

Utilizarea laserului în cadrul tratamentelor parodontologice îmbunătățește nu doar experiența pacienților, ci și eficacitatea tratamentului propriu-zis. Printre altele, laserul contribuie la:

– reducerea disconfortului și a durerii asociate procedurilor chirurgicale, datorită capacității de a sigila terminațiile nervoase și de a reduce inflamația țesuturilor;
– stimularea regenerării țesutului osos și a ligamentelor parodontale;
– reducerea riscului de infecții postoperatorii;
– accelerarea timpului de recuperare și de vindecare postoperatorie;
– îmbunătățirea esteticii gingivale și a aspectului general al zâmbetului, prin corectarea asimetriilor gingivale și remodelarea conturului gingival;
– prevenirea recidivelor și menținerea rezultatelor tratamentului pe termen lung

Tratament Parodontoza - Preț. Cât costă tratarea parodontozei?

Deoarece tratamentul implică o gamă variată de intervenții terapeutice, al căror preț variază semnificativ, costul pentru un tratament pentru parodontoză este unul variabil, influențat de severitatea afecțiunii, tipul de tratament ales și de alți factori.

Consultație 200 RON

Adiție țesut subconjunctiv 1000 RON

Chiuretaj pungă parodontală 200 RON

Alungire coronară / dinte 250 RON

Aplicare emdogain (material inclus) 1200 RON

Biostimulare ATM laser 200 RON

Chiuretaj laser 300 RON

Frenectomie / frenetomie laser 400 RON

Decapușonare laser 2500 RON

Decontaminare / zonă (cu laser) 150

Programare

Cum prevenim parodontoza

Prevenirea parodontozei implică adoptarea unui regim strict de igienă orală, ce presupune efectuarea periajului dentar de cel puțin două ori pe zi și folosirea aței dentare o dată pe zi. În plus, este recomandat să se evite consumul excesiv de zahăr și alimente bogate în amidon, care pot favoriza acumularea bacteriilor. Detartrajul profesional, efectuat periodic de către un medic stomatolog, este necesar pentru îndepărtarea depunerilor de tartru, care pot să apară inclusiv la persoanele cu o igienă orală optimă și care pot crește semnificativ riscul dezvoltării parodontozei.

Întrebări frecvente privind protezele dentare fără susținere pe cerul gurii

La ce vârstă pot apărea primele simptome ale parodontozei?

Primele simptome ale parodontozei pot să apară la adulți de orice vârstă, dar riscul crește odată cu înaintarea în vârstă. În majoritatea cazurilor, pacienții diagnosticați cu parodontoză în stadii avansate sunt trecuți de 40 de ani. Cu toate acestea, boala parodontală este diagnosticată uneori inclusiv la persoanele tinere (cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani).

Parodontoza este contagioasă? Se poate lua de la alte persoane?

Deși exista o asociere între transmiterea bacteriilor și dezvoltarea parodontozei, nu poate fi definitiv stabilit că parodontoza se ia sau că este contagioasa în sensul tradițional al termenului. Cu toate acestea, se poate afirma că exista un risc crescut de a dezvolta parodontoză în cazul în care se intră în contact cu bacteriile asociate cu boala.

Cum îmi dau seama ca sufăr de parodontoză?

Diagnosticul de parodontoză poate fi pus doar de către medicul stomatolog, în urma unei evaluări clinice și pe baza unor examinări imagistice (radiografiile dentare sunt necesare pentru evaluarea pierderii osoase asociate). Simptomele comune care pot indica apariția bolii parodontale includ: sângerare gingivală la periajul dinților sau la mestecare, retracția gingivală, sensibilitatea sau durerea gingivală, mirosul neplăcut al respirației și mobilitatea crescută a dinților.

Copiii pot suferi de boala parodontală?

Deși rar, parodontoza poate să afecteze și persoanele tinere, inclusiv copiii. În cazul lor, predispoziția genetica și lipsa completă a periajului dentar reprezintă cauzele principale ale apariției bolii. De asemenea, afecțiunile imune, tulburările sistemice sau factorii de mediu (precum expunerea la substanțe toxice, inclusiv prin fumatul pasiv) ar putea crește semnificativ riscul de parodontoză la copii.

Sunt recomandate produse cu anumite ingrediente active pentru prevenirea parodontozei?

Utilizarea produselor care conțin ingrediente active (precum fluorura de sodiu, clorhexidina, triclosan sau zinc) poate fi recomandată de către medicul stomatolog pentru prevenirea parodontozei, în special la pacienții cu factori de risc pentru boli gingivale. Substanțe precum cele enumerate și-au demonstrat capacitatea de a reduce formarea plăcii bacteriene și de a reduce inflamația gingiilor, contribuind astfel la menținerea sănătății parodonțiului.

Parodontoza se poate trata definitiv?

Tratamentul parodontozei vizează controlul infecției bacteriene și reducerea inflamației gingivale. Deși tratamentul poate controla simptomele și poate opri progresia bolii, vindecarea completă a parodontozei poate fi, în unele cazuri, dificil de obținut. Cu toate acestea, în fazele incipiente, în care evoluția indică o inflamație gingivală fără afectarea osului alveolar, parodontoza se vindecă.

Se recomandă tratarea parodontozei prin remedii naturiste?

Remediile naturiste au fost investigate în contextul gestionarii parodontozei, însă ele nu constituie întotdeauna soluții eficiente sau sigure. Deși anumite plante medicinale sau uleiuri esențiale pot avea efecte antiinflamatorii sau antimicrobiene, eficacitatea și siguranța remediilor naturiste în tratarea parodontozei necesită evaluare suplimentară. O evaluare detaliată a stadiului și severității afecțiunii parodontale este necesară înainte de încercarea oricărui tratament, fie el naturist, medicamentos sau chirurgical.